Ngày 10/09/2026, trong khuôn khổ Hội nghị Quốc tế về Y học Cấp cứu và Y học Hồi sức 2026, VT healthcare phối hợp cùng Bệnh viện Bạch Mai tổ chức chương trình tập huấn Bơm Bóng Đối Xung Động Mạch Chủ - IABP đã diễn ra tại Trung tâm hội nghị tỉnh Phú Thọ.
Chương trình mang đến những cập nhật mới trong cách tiếp cận Bơm Bóng Đối Xung Động Mạch Chủ (Intra-Aortic Balloon Pump - IABP), nhấn mạnh vai trò lựa chọn đầu tay (first-line) ở bệnh nhân phù hợp, đồng thời mở ra định hướng tối ưu hóa chiến lược hỗ trợ tuần hoàn cơ học và nâng cao hiệu quả điều trị trong tương lai.
IABP hỗ trợ như thế nào?
Bóng đối xung động mạch chủ (IABP) hỗ trợ tuần hoàn bằng cách bơm căng và xẹp bóng đồng bộ với chu kỳ tim:
- Bơm căng trong thì tâm trương: làm tăng áp lực tâm trương trong động mạch chủ, qua đó hỗ trợ tưới máu động mạch vành và cung cấp oxy cho cơ tim.
- Xẹp nhanh ngay trước thì tâm thu: làm giảm hậu tải thất trái, giúp tim tống máu dễ dàng hơn, đồng thời giảm công và nhu cầu oxy của cơ tim.
Buổi tập huấn cập nhật nhiều kiến thức về IABP.
Nhờ cơ chế đối xung này, IABP có thể mang lại ba giá trị chính trong hỗ trợ tuần hoàn.
1. Hỗ trợ huyết động và tưới máu cơ tim
IABP giúp tăng áp lực tưới máu động mạch vành, đặc biệt trong thì tâm trương - thời điểm cơ tim nhận phần lớn lượng máu nuôi dưỡng.
Việc giảm hậu tải thất trái cũng giúp giảm gánh nặng bơm máu của tim, giảm nhu cầu oxy của cơ tim và hỗ trợ cải thiện cung lượng tim ở mức độ phù hợp với từng tình trạng lâm sàng.
2. Cung cấp mức hỗ trợ tuần hoàn nhẹ đến trung bình
IABP cung cấp mức hỗ trợ huyết động tương đối ổn định, đồng thời vẫn dựa trên hoạt động co bóp tự nhiên của tim. Thiết bị có thể được cân nhắc trong một số tình huống lâm sàng được lựa chọn, như:
- Sốc tim hoặc nguy cơ diễn tiến sốc tim
- Suy tim cấp mất bù
- Hỗ trợ quanh can thiệp mạch vành nguy cơ cao
- Hỗ trợ sau phẫu thuật tim
Hiệu quả của IABP phụ thuộc vào chỉ định, thời điểm triển khai, tình trạng huyết động và khả năng co bóp còn lại của tim.
3. Đóng vai trò “cầu nối” trong chiến lược điều trị
IABP có thể được sử dụng như một giải pháp hỗ trợ tạm thời trong khi chờ: Can thiệp mạch vành qua da (PCI); Phẫu thuật tim; Hồi phục chức năng thất trái; Đánh giá và lựa chọn phương thức hỗ trợ tuần hoàn cơ học tiếp theo.
Khoảng thời gian hỗ trợ này giúp đội ngũ điều trị có thêm cơ hội tối ưu hóa điều trị nội khoa, theo dõi đáp ứng huyết động và cân nhắc chuyển sang các phương thức hỗ trợ mạnh hơn như Impella hoặc ECMO khi cần thiết.
Đúng thời điểm - yếu tố then chốt khi sử dụng IABP
Bên cạnh việc lựa chọn đúng phương tiện, thì thời điểm triển khai hỗ trợ tuần hoàn cũng có ý nghĩa rất quan trọng đối với hiệu quả điều trị.
Ở bệnh nhân được lựa chọn phù hợp, IABP có thể được cân nhắc trước khi tình trạng huyết động chuyển biến xấu. Sau khi đặt IABP, người bệnh cần được theo dõi sát các chỉ số như huyết áp, cung lượng tim, lactate, lượng nước tiểu và chức năng cơ quan đích. Cũng nhưn cần có chiến lược cai máy theo từng bước phù hợp với tình trạng hồi phục.
Từ những lợi ích trên, trong thực hành lâm sàng, IABP có thể được ưu tiên như một lựa chọn hỗ trợ tuần hoàn cơ học bước đầu (first-line) ở bệnh nhân sốc tim phù hợp. Việc chỉ định cần dựa trên nguyên nhân, giai đoạn bệnh, kiểu hình huyết động và mức độ nặng; đồng thời theo dõi sát đáp ứng để kịp thời chuyển sang các phương thức MCS mạnh hơn khi IABP không còn đáp ứng nhu cầu hỗ trợ.
Giá trị của IABP không chỉ nằm ở cơ chế hỗ trợ tim, mà còn phụ thuộc vào việc lựa chọn đúng bệnh nhân, triển khai đúng thời điểm và đánh giá đáp ứng liên tục.
Thông qua phần cập nhật lý thuyết kết hợp trao đổi thực hành, phiên tập huấn góp phần củng cố kiến thức về nguyên lý đối xung, vai trò và thời điểm ứng dụng IABP, hướng đến lựa chọn phương thức hỗ trợ tuần hoàn phù hợp cho từng tình huống lâm sàng.
VT healthcare trân trọng cảm ơn các chuyên gia, bác sĩ và học viên đã tham gia, trao đổi và đồng hành cùng chương trình Tập huấn Bơm Bóng Đối Xung Động Mạch Chủ - IABP, góp phần tạo nên một buổi đào tạo chuyên môn thiết thực và giàu giá trị thực hành. Cùng nhìn lại một số khoảnh khắc tại buổi tập huấn:
